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特殊管理药品应急预案题库4篇

时间:2023-06-03 09:05:07 公文范文 来源:网友投稿

篇一:特殊管理药品应急预案题库

  

  药剂科突发事件药事管理应急体系

  目的:

  建立突发事件的药事管理应急体系,完善突发事件的药事管理应急机制,快捷高效衔接医院应急管理体系,提高处理突发性紧急事件的能力。保证患者、员工的健康与生命安全,保证药学服务质量及医疗救护工作的顺利完成。

  .

  使用范围:

  药剂科全体人员、药剂科涉及的突发事件。

  内容:

  1.突发性紧急事件(以下简作“突发事件”)是指突然发生,造成或可能造成严重损害的事件。包括医疗应急药事事件和非医疗应急药事事件,外部事件和内部事件。

  1.1医疗应急药事事件

  突发公共卫生事件、药品质量事件、药品召回应急事件、严重药品不良反应/不良事件、特殊管理药品应急等。

  1.2非医疗应急药事事件

  药品失窃、自然灾害、停电应急、计算机网络故障、消防安全事件、缺药等。

  2.药剂科突发事件药事管理应急体系(以下简作“应急体系”)指在事件突发时用以有效处理、控制事态的一系列计划、组织、协同活动,以尽快恢复药事管理体系。包括计划与准备、组织机构、职责、物资保障、应急响应、人员调动和培训演练。

  3.处理突发事件的原则

  3.1以患者和员工的安全为关注焦点。

  3.2分级参与。

  3.3持续改进。

  4.计划

  4.1药剂科应于每年初召开领导小组会议专题研究应急体系,评审既有应急体系及其运行状况,总结经验,发现问题,做出改进的决议。

  4.2当医院成立突发事件的应急管理组织时,药剂科应按要求对口成立相应的组织。

  4.3药剂科应制订《突发事件药事管理应急预案》,并纳入应急体系评审。应急方案的制订、修改必要时可委托、指定专人进行应急方案的制订、修改。

  4.4重大环境因素改变时,药剂科应组织进行应急体现和应急方案的评审和修订。

  5组织机构及职责

  5、1成立科突发事件药事管理应急小组(见附件1),其成员包括:科主任、副主任、各药房负责人、药库人员、临床药师。小组成员应有24小时联系方式,确保随时联系,随时到位。将药剂科其他工作人员作为预备队,常备联系方式,随时听从突发事件药事管理应急小组的命令。药剂科各部门服从组织安排,无条件院内调剂支援(人员、药品)。遇有突发应急事件启动以后药剂人员必须按照方案各就各位开展工作,各药师都要积极主动、灵活机动采取措施,勇于参与抢救工作。

  5、2突发事件药事管理应急小组内含5个专业职能组,其职能分别为:

  5、2、1、人力资源组:由科主任负责、部门负责人协调在突发事件中的人员整合,包括各组工作人员的重新定岗、人员调配、新组临时性岗位的人员安排、排班。

  5、2、2、药品保障供应组:由药库工作人员负责,其主要职责如下:

  (1)保证药品供应,根据突发事件应急药品目录做基本采购储备,包括治疗指南或专家组指定的药物目录中药品,需要考虑药物治疗方案之间的相互替代性。

  (2)建立药品的后续补给网点(见表4),做好急救药品的外部补给工作。同药品配送企业建立长期固定的协约关系,采购员应熟记各药品配送企业送货人员的联系电话,签约单位保证在急需时按要求组织急救药品的补给。

  (3)负责医院药品及消毒剂的采购、保管、发放工作。

  (4)中毒抢救、水灾、地震、火灾等抢救药品,可能不属医院常备药品,但必须掌握这些药品由哪些制药企业生产及其供应渠道。

  (5)供应库存药品和协调各药房抢救药品的调剂。

  5、2、3、药品调剂组:由调剂部门的组长负责,其主要工作为:

  (1)进行医院日常药品的调剂工作,执行其他与调剂相关的临时性任务。

  (2)进行切实有效的防护(应考虑有传染的病人到门诊),手工传递的处方应进行消毒并妥善保管,避免院内交叉感染。

  (3)如遇传染病人需设专门药房,其常规工作包括:药品领发、排班、帐物管理和消毒等。

  (4)为临床提供用药信息,保障药品供应,储备药品的会诊计划,防止积压,做面向患者的用药咨询和宣传工作。

  5、2、4、临床药学组:由临床药学组组长负责,负责突发事件中药物信息、临床药学和药物安全性方面的工作。

  (1)及时收集整理分析药物信息,以适当的方式向临床传递合理用药信息。

  (2)ADR监测、报表的收集和上报,反馈。

  5、2、5、非医疗药事事件应急组:在发生非医疗事件应急情况时启动该小组工作,负责在非医疗药事事件中做好报告,联系,协调、临时处理等工作。

  (1)义务消防、水灾组:负责担任火灾应急事件的义务组织,协调,报告等工作。

  (2)停电,网络故障组:负责对停电,网络故障等影响工作开展的情况作报告,协调,组织等工作。

  (3)缺药保障组:按照医疗药事事件应急管理药品保障供应组结构开展工作。

  6.物资保障

  6.1药剂科药品供应室按照急救药品保障供应制度负责药品、消毒剂和其他物资的储备、养护、补充工作。应多渠道获取药品信息,进行市场信息的跟踪。

  6.2药剂科应制定《药剂科应对突发事件药品储备目录》。目录按突发事件类别分别编制,应包括:名称、规格、包装、主生产商、备选生产商、主供应商、备选供应商、上述单位的详细联系方式等项目。

  6.3目录应按事件发生频率分为应急药品目录(附2)和急救药品目录(附3)。

  6.3.1应急药品目录中的药品应在药品库房常备,其管理按有关规定执行。

  6.3.2急救药品目录设定基准数量,储备于库房、急诊药房,在低于基准数量时及时补充,应特别注意详尽记载供应链,尤其应明确指出最便捷的采购途径。主信息和备选信息均应详尽,应正确、详尽地记载尽可能多的联系方式,注明主要联系方式和备选联系方式。

  6.4目录应作为应急方案的一部分每年进行评审、更新。

  6.5目录中的任何信息改变时应及时更新目录。

  库存不足时:

  正常工作时间由药库紧急采购,保证供应。

  非正常上班时间由药房值班人员报告科主任或药库联系医药公司紧急送货。

  医药公司缺货时,由药剂科主任和或药库联系其他医疗机构调剂,行政总值班解决交通工具。

  药房工作程序

  执行医院安全管理制度

  优先发放应急药品

  各药房负责人负责各窗口应急药品的相互调配及协调工作

  药学人员应注意应急药品知识和经验的积累,能够对常见的传染病、急性中毒等的治疗提供药学信息咨询

  7.培训

  7.1药剂科应按要求发布应急方案及其修订案。

  7.2药剂科应组织培训,使全体人员了解应急方案内容,熟悉处理程序。培训由药剂科组织,指定人员负责,应有计划、大纲、教案和试卷,有参加培训人员签到表和培训记录,有对培训对象的考评和对培训结果的评价。

  7.3应在培训合格的基础上,不定期地组织重点人员进行演练。演练由药剂科组织,指定人员负责,应有计划和大纲,有参加演练人员签到表和演练记录,有对演练结果的评价。

  7.4在培训和演练中发现的问题,应及时予以解决,暴露出应急方案错误和不合理的情况时,应对应急方案做出修订。

  8、应急分级及应急响应

  8、1应急响应分级

  根据突发应急事件性质、类别及严重程度,组内设相应应急响应级别

  (一)Ⅰ级响应

  全院部署动员,科主任协调,全科参与,需请外部支援

  (二)Ⅱ级响应

  科主任部署,各部门组长协调,全科参与

  (三)Ⅲ级响应

  科主任部署,应急小组协调,科室部分部门(应急小组)参与

  (四)Ⅳ级响应

  部门组长部署,科室部门内部协调、参与

  8、2应急响应

  发生突发事件时,根据其性质、类别及严重程度,启动应急响应。外部事件由科主任接院部通知按院应急预案启动相应级别响应;内部事件由当班人员立即报告部门负责人、科主任,科主任根据事件类型、性质启动药事管理应急预案,或报院部,由医院协调部署。小组成员应保持通讯畅通,科内人员服从调配,各部门无条件优先支援。

  9.还原

  在处理应急情况过程中,各环节应及时记录各环节人员、物资、药品流动及消耗情况。

  在应急事件结束后,相关人员应及时恢复常态工作,物资、药品由各小组成员及时补充。

  各小组将应急事件处置过程中的人员、物资、药品等的消耗情况整理上报突发事件应对工作组。

  10.奖惩

  10.1因应急方案设计错误或不合理,培训和演练走过场,导致实际应对突发事件时应对不力,组织混乱,造成严重后果的,应追究主要责任人的责任。

  10.2由于责任心不强,贻误应对时机,或错误处置,造成严重后果的,应追究当事人责任。

  10.3临阵退缩,逃避责任,造成恶劣影响或严重后果的,由药剂科领导小组决定处罚,或报请有关部门处理。

  10.4拒不服从征召的人员,由药剂科领导小组决定处罚,或报请有关部门处理。

  10.5在应对突发事件过程中责任心强,处理得当,表现优异的,由药剂科领导小组决定奖励,或报请有关部门处理。

  附件1:

  突发事件药事管理应急小组

  组长:乔勇

  副组长:王庆

  成员:人力资源组:王庆

  陈伟

  吕莉

  邹清梅

  李正常

  张瑶

  王颖

  药品保障供应组:吕莉

  姜霞

  汪茜

  药品调剂组:王颖

  张瑶

  张早春

  杨绍祥

  当班人员

  临床药学组:邹清梅

  王一

  钟凯

  罗军

  非医疗药事事件应急组:

  (1)

  徐波

  罗军

  (2)

  停电、网络组:王颖

  张瑶

  吕莉

  王一

  消防、水灾组:王庆

  陈伟

  王颖

  张瑶

  吕莉

  张早春

  杨绍祥

  李正长

  附件2:崇州市人民医院应急药品目录

  名称

  规格

  单位

  储备数量

  储备地点

  盐酸肾上腺素注射液

  1ml:1mg

  支

  10药剂科库房

  盐酸利多卡因注射液

  5ml:

  支

  15药剂科库房

  氟哌啶醇注射液

  1ml:5mg

  支

  药剂科库房

  氯化琥珀胆碱注射液

  2ml:

  支

  药剂科库房

  丙泊酚注射液

  10ml:100mg

  支

  5药剂科库房

  注射用维库溴铵

  4mg

  支

  2药剂科库房

  氨茶碱注射液

  10ml:

  支

  20药剂科库房

  硝酸甘油注射液

  1ml:5mg

  支

  药剂科库房

  盐酸异丙嗪注射液

  2ml:50mg

  支

  药剂科库房

  硫酸阿托品注射液

  1ml:

  支

  20药剂科库房

  盐酸甲氧氯普胺注射液

  1ml:10mg

  支

  药剂科库房

  酚磺乙胺注射液

  2ml:

  支

  15药剂科库房

  碳酸氢钠注射液

  250ml:

  瓶

  药剂科库房

  甘露醇注射液

  250ml:50g

  瓶

  6药剂科库房

  右旋糖酐40葡萄糖注射液

  500ml:30g:25g

  瓶

  药剂科库房

  50%葡萄糖注射液

  20ml

  支

  15药剂科库房

  缩合葡萄糖氯化钠注射液

  500ml

  瓶

  药剂科库房

  氨甲苯酸注射液

  10ml:100mg

  支

  10药剂科库房

  氯化钾注射液

  10ml

  支

  10药剂科库房

  硫酸镁注射液

  10ml:

  支

  5药剂科库房

  葡萄糖酸钙注射液

  10ml

  支

  2药剂科库房

  垂体后叶注射液

  2ml:6u

  支

  药剂科库房

  呋塞米注射液

  2ml:20mg

  支

  2药剂科库房

  尼可刹米注射液

  :

  支

  7药剂科库房

  盐酸洛贝林注射液

  1ml:3mg

  支

  6药剂科库房

  去乙酰毛花苷注射液

  2ml:

  支

  药剂科库房

  盐酸多巴胺注射液

  2ml:20mg

  支

  6药剂科库房

  注射用盐酸纳洛酮液

  4mg

  支

  药剂科库房

  地塞米松磷酸钠注射液

  1ml:5mg

  支

  10药剂科库房

  地西泮注射液

  2ml:10mg

  支

  药剂科库房

  盐酸氯丙嗪注射液

  1ml:25mg

  支

  药剂科库房

  注射用苯巴比妥

  瓶

  药剂科库房

  羟乙基淀粉氯化钠注射液

  500ml:30g:

  瓶

  药剂科库房

  麝香保心丸

  *42丸

  盒

  15药剂科库房

  盐酸左氧氟沙星注射液

  2ml:

  支

  6药剂科库房

  普罗帕酮注射液

  35mg

  支

  5药剂科库房

  缩宫素注射剂

  10u

  支

  2药剂科库房

  异丙肾上腺素注射剂

  1mg

  支

  5药剂科库房

  %氯化钠注射液

  250ml

  瓶

  10药剂科库房

  5%葡萄糖注射液

  250ml

  瓶

  10药剂科库房

  左氧氟沙星胶囊

  *12盒

  2药剂科库房

  吲哚美辛肠溶片

  25mg*100片

  瓶

  药剂科库房

  西咪替丁胶囊

  *60片

  瓶

  药剂科库房

  甲氧氯普胺片

  5mg*100片

  瓶

  药剂科库房

  氢氯噻嗪片

  25mg*100片

  瓶

  药剂科库房

  酮替芬片

  1mg*60片

  瓶

  药剂科库房

  艾司唑仑

  1mg*150片

  盒

  药剂科库房

  溴己新片

  8mg*1000片

  瓶

  药剂科库房

  氨茶碱片

  *1000片

  瓶

  药剂科库房

  75%医用酒精

  100ml

  瓶

  3药剂科库房

  碘伏

  60ml/瓶

  瓶

  3药剂科库房

  绷带

  卷

  5药剂科库房

  氯霉素滴眼液

  5ml:

  瓶

  2药剂科库房

  附3崇州市人民医院急救药品目录

  药剂科急救药品目录(基准储备数量)

  基准储备数量

  序号

  药品名

  商品名

  剂型

  规格

  单位

  库房

  急诊

  病区药房

  备注

  盐酸肾上腺素

  重酒石酸间羟胺

  注射剂

  注射剂

  注射剂

  注射剂

  注射剂

  注射

  1mg*2支

  10510mg*2支

  105盐酸多巴胺

  20mg*1支

  205毛花苷丙

  西地兰

  *2mg*5支

  55呋塞米

  速尿

  20mg*2ml*1支

  105氨茶碱

  剂

  注射剂

  注射剂

  注射剂

  *5支

  53盐酸氯丙嗪

  冬眠灵

  50mg*1ml*1支

  5地西泮

  安定

  10mg*2ml*1支

  103盐酸异丙嗪

  非那根

  50mg*2ml*1支

  53醋酸地塞米松

  注射剂

  注射

  5mg*1ml*1支

  30311甘露醇

  剂

  注射250ml

  瓶

  4312右旋糖酐4剂

  注射剂

  500ml

  瓶

  2314碳酸氢钠

  小苏打

  409代血浆

  5%*250ml

  瓶

  3315缩合葡萄糖氯化钠

  注射剂

  500ml

  瓶

  2316葡萄糖酸钙

  注射剂

  注射10%*10ml*5支

  1031纳洛酮

  剂

  注射*1ml*4支

  1031盐酸利多卡因

  剂

  注射100mg*5ml*5支

  531阿托品

  剂

  注射1mg*2ml*1支

  2032硫酸镁

  剂

  注射*5支

  10321缩宫素

  剂

  1ml*1支

  10323白蛋白

  注射

  剂

  注射剂

  片剂

  注射10g

  支

  冷藏

  25奥美拉唑注射剂(进口)

  洛赛克

  20mg

  支

  26沙利度胺

  25mg*2瓶

  必备

  必备、冷藏

  必备、冷藏

  2静丙

  剂

  滴眼10g

  支

  32硝酸毛果芸香碱滴眼液

  液

  注射5ml:25mg

  支

  2亚甲蓝

  剂

  注射2ml:20mg

  支

  52必备

  3乙酰胺

  剂

  注射剂

  20ml:

  支

  252必备

  31氯解磷定

  2ml:

  支

  5必备

  妇产科急救用药必备

  储备数量

  序号

  药品名

  商品名

  剂型

  规格

  单位

  库房

  注射

  急诊

  备注

  病区

  纤溶酶

  剂

  100u

  支

  20510凝血酶原复合物

  纤维蛋白原

  卡前列素氨丁三醇

  注射剂

  注射剂

  注射剂

  200u

  支

  瓶

  1ml:250ug

  支

  注:如遇突发性公共卫生事件所需要药品临时调整。

  附件4:急救药品的后续补给网点

  公司

  联系人

  电话

  四川省医药股份有限公司

  盛庆蓉

  国药集团西南医药有限公司

  张容嘉

  崇州市三元药业有限责任公司

  李艳丽

  四川省国嘉医药科技有限责任公司

  冯

  艳

  四川省恒达生物制品有限公司

  姚思岑

  附

  突发事件运行记录

  突发事件运行记录

  事件时间:

  事件部门:

  事件类型:

  事件报告人:

  事件组织者:

  参与者:

  是否按规启动应急预案:

  是

  否

  是否还原:

  是

  否

  现有预案建议、总结:

  药剂科突发事件药事管理应急预案

  为确保突发应急事件(药品事件如药品质量及安全等和非药品事件如自然灾害、公共卫生等突发公共事件)发生后能迅速处理,保证药学服务质量及医疗救护工作的顺利完成,结合我院、科实际情况,特定本突发事件药事管理应急预案

  一、突发应急事件的预警系统、应急程序

  1、预警系统的启动,突发应急事件发生后,按照院、科统一部署,科主任负责立即通知相应应急人员待命,应急人员按要求迅速赶到指定地点,依据各自职责、具体应急方案启动相应应急。

  2、启动应急响应,启动一级应急响应:由分管院长总部署,科主任负责协调工作,全科(应急小组)参与应急,请求外部支援。启动二级应急响应:由科主任负责部署,各部门组长负责协调,全科(各应急小组)参与应急。启动三级应急响应:由科主任负责部署,应急小组协调,部分科室部门(应急小组)参与。启动四级应急响应:部门组长部署,科室部门内部协调、参与。

  3、抢救紧急呼叫,如遇抢救患者,当班人员应准备好急救药品,积极主动地参与抢救工作。当药品短缺时,应主动与药库或其他药房联系,尽快补足,同时应运用专业知识积极寻找代用品解决问题。

  二、各突发事件药事管理应急预案

  1、突发公共卫生事件、自然灾害应急预案(外部事件)

  突发公共卫生事件、自然灾害事件发生,科主任接到有关指示、通报或报告后,根据医院启动的应急响应级别、事件级别迅速启动科内应急响应

  重大群死(5例以上)群伤事件、医院启动Ⅰ,Ⅱ级响应的,科内启动一级响应;较大伤亡(死亡、危重病例3-5例)事件、医院启动Ⅲ级响应的,科内启动三级响应;一般伤亡事件(死亡、危重病例1-3例)、医院启动Ⅳ级响应的,科内启动四级响应。

  2、火灾

  当药库、药房等部门出现火灾险情时,在岗、值班人员应:

  (1)发现火情后,立即应用现场现有灭火器材灭火,积极扑救,同时报保卫科()、科主任(),夜间电话通知院总值班()(平时应熟悉消防器材位置、使用)。

  (2)火灾发生时,应保持镇静,尽可能切断电源。(平时应熟悉电源总闸门的位置)

  (3)不能将火熄灭时,打电话报119火警,并清楚告诉对方:出现火情的地点、发现火情的时间、目前火情的蔓延情况、可能是属于那种火灾(油类火灾、气体火灾、电器火灾)。将在场取药病人撤离到安全地带,保证生命安全。

  (4)火势较小,保证自身安全的情况下,先抢出贵重药品,减少火灾造成的损失。

  (5)火势较大,危及自身安全时应迅速撤离,避免造成人身伤害。

  (6)告诉消防人员易燃、易爆、易腐蚀物品位置。

  (7)事后配合相关部门的调查、处理。

  科主任应做到:

  (1)接到火灾报告后,打电话报告保卫科、医院总值班、院主管领导,启动科内一级应急响应。

  (2)火势较小,保证人身安全的情况下,组织科内人员抢出物资,组织科内人员配合消防人员灭火。

  (3)火势较大,危及人身安全时应迅速组织人员撤离。

  (4)事后应积极查明原因,清点、整理受灾物质,汇总报告医院,并配合相关部门

  的调查、处理。

  3、水灾

  水灾可由洪水泛滥引起,也可由自来水管等其他原因引起药库、药房等部门的药品等被水浸湿。当出现(发现)水灾或水灾险情时,在岗、值班人员应:

  (1)应立即查找泛水原因,积极采取措施阻止继续泛水,并电话将情况报告保卫科()、科主任()。

  (2)如果不能阻止继续泛水,则立即报告科主任、保卫科、院总值班,或拨打119请求支援。报告时应清楚告诉对方:水灾地点、目前受灾情况、水灾原由

  (3)及时将能够转移的药品转移至安全处。在转移药品时应首先转移遇水会产生危害生命和环境的药品、易燃易爆药品,其次转移麻醉药品、精神药品、贵重药品。

  (4)转移的药品应指定专人看守,防止药品在此期间丢失。

  科主任应做到:

  (1)接到水灾报告后,打电话报告保卫科、医院总值班、院主管领导,根据灾害情况启动科内应急响应:单个部门,局部泛水启动三级响应;多个部门,持续泛水启动二级响应;全面受灾,持续泛水启动一级响应。

  (2)及时组织转移药品,安排专人看守。

  (3)危及人身安全时应迅速组织人员撤离

  (4)事后应积极查明原因,清点、整理受灾物质,汇总报告医院,并配合相关部门的调查、处理。

  (5)被泛水浸渍的药品,严禁使用,除非经法定药品检验机构重新检验合格。

  4、停电

  各部门应在固定地点准备应急电源、蜡烛、打火机、盘点表,定期检查、更新。(工作人员

  应熟悉放置地方)发生停电后,发药部门应采取措施,确保急救病人用药需求及药房正常发药:

  (1)计算机后备电源(UPS)会自动启动,在岗、值班人员第一时间利用准备物质恢复照明。

  (2)及时联系总务科等了解停电原因、停电时长,报告部门负责人、科主任。

  (3)部门负责人、科主任根据停电时间长短、病人排队情况及时启动科内应急响应:停电半小时以上启动四级响应;停电半小时以上,患者堆积,启动三级响应。

  (4)门、急诊计算机后备电源(UPS)电量用完后,仍未恢复供电,医生开具手工处方,工作人员利用最近药品盘点表进行手工划价,收费处启动手工收费出票,确保患者用药。实行人工划价的处方发药后,单独存放,恢复供电后补录入计算机,药剂人员补充确认下账。

  (5)住院药房计算机无法登录使用时,可根据病区实际情况先借药,待恢复供电后再从该病区医嘱药品中扣除。

  (6)长时间停电(24小时以上),各药房冰箱药品应集中后及时转移至三元医药公司暂存,恢复供电后再移回。转移时应对品种、数量进行记录交接,暂存到三元公司时应指定专人全程跟踪,加贴封签。

  5、计算机网络故障

  各部门应在固定地点准备盘点表,定期检查、更新

  当计算机网络出现故障导致医生无法开具处方,药房无法划价、打印处方、确认下账时,在岗(值班)人员应:

  (1)及时联系信息科等了解故障原因,报告部门负责人、科主任。

  (2)门、急诊及时实行医生手工处方,药房利用最近药品盘点表进行手工划价,收费处手工收费出票。实行人工划价的处方发药后,单独存放,计算机网络恢复正常后补录入,药剂人员补充确认下账。

  (3)住院药房可根据病区实际情况先借药,待恢复正常后再从该病区医嘱药品中扣除。

  部门负责人、科主任接报后应根据停电时间长短、病人排队情况及时启动科内应急响应:故障半小时以上启动四级响应;故障半小时以上,患者堆积,启动三级响应。

  6、缺药

  指值班期间,为抢救患者生命必须用的药品

  (1)值班期间出现缺药,药剂人员可采取以下方式解决:①告知医生药房目前现有的可替代药品。②通知药库保管或药品采购或科主任

  (2)药库保管、药品采购、科主任接通知后,应及时从药库或其他药房调出药品,医院无存货的,应及时联系供应商紧急采购配送,确保临床抢救用药。

  (3)供应商缺货时,由药剂科主任和或药库联系其他医疗机构调剂,医院总值班解决交通工具。

  附:重要部门、人员联系名单

  部门、人员

  保卫科

  院办

  后勤保障部

  水电组

  网络管理

  王庆

  吕莉

  联系电话

  备注

  科主任

  库房

  王颖

  张瑶

  陈伟

  李正长

  邹青梅

  杨绍祥

  门诊药房

  住院药房

  质控

  中药房

  临床药学

  义务消防员

  特殊管理药品突发事件应急预案

  为加强我院特殊管理药品的监管,有效预防、控制和消除特殊管理药品突发事件的危害,保障公众身体健康和生命安全,根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗用毒性药品管理办法》、《放射性药品管理办法》及《易制毒化学品管理条例》,结合我院实际,制定本预案。

  一、本预案所称特殊管理药品包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品。

  二、医院成立由特殊管理药品突发事件应急处置领导小组(以下简称医院应急领导小组),对医院依法处理特殊管理药品突发事件应急工作实施统一指挥、监督和管理。

  三、医务科特殊负责组织对药品法律法规和特殊药品应急知识的宣传,培训工作、防止因特殊管理药品流水对社会造成危害。

  四、医院应急领导小组由院长任组长,分管院长、药剂科长任副组长。

  应急领导小组的职责是:

  (一)修订医院特殊管理药品突发事件应急处理预案;

  (二)研究制定医院特殊管理药品突发事件应急处理工作措施和程序;

  (三)负责指挥医院特殊管理药品突发事件应急处理工作,协调有关部门的关系,确保应急处理工作快速有效开展,控制危害扩大,最大限度地减少损失;并及时向区卫生局、区食品药品监督管理

  局和有关部门报告;

  (四)负责医院特殊管理药品突发事件应急处理专业队伍的建设和培训;

  (五)报请卫生主管部门审批特殊管理药品突发事件应急处理工作总结报告。

  五、医院应急领导小组下设办公室,药剂科长任主任。

  办公室的职责是:

  (一)综合协调医院特殊管理药品突发事件的预警和日常监督管理工作;

  (二)综合协调医院特殊药品突发事件信息的收集、分析、评估工作;

  (三)负责对特殊管理药品突发事件的调查,必要时协助有关部门实施控制;

  (四)组织实施应急领导小组的各项指令,提出应急处理建议和应急处理措施,协助解决应急处理中的具体问题;

  (五)负责特殊管理药品突发事件应急处理情况的总结报告。

  六、应加强特殊管理药品日常监管,制定和落实预防特殊管理药品突发事件责任制,一旦发现隐患和突发事故苗头,应及早采取应对措施。

  七、相关部门各有关职能科室,应切实履行职责,加强对特殊管理药品使用的监管。

  八、加强特殊管理药品使用环节的监管,定期检查特殊管理药品使用执行有关法律法规的情况,使用环节的购进、储存、保管、调配、使用情况,及其问题整改落实的情况;依法对使用特殊管理药品突发事件组织调查、确认和处理,并负责有关资料的整理和情况的综合汇报。

  九、特殊管理药品突发事件,有下列情形之一的,应启动应急程序:

  (一)特殊管理药品滥用一次造成1人以上死亡或者3人以上严重中毒;

  (二)注射用麻醉药品、一类精神药品及麻黄素注射液流失、被盗。

  (三)医疗用毒性药品中属剧毒物品的,流失、被盗。

篇二:特殊管理药品应急预案题库

  

  特殊管理药品突发事件应急预案

  1、立即组织力量对报告事项调查核实、确定采取控制危害扩大的措施或者对现场进行控制。

  2、立即向县卫生行政部门、药品监督管理部门及其他相关部门报告,报告内容包括:事故发生时间、地点、事故简要经过、涉及范围、死亡人数、事故原因、已采取的措施、面临的问题、事故报告单位、报告人和报告时间等。

  3、采取必要的药品救治供应措施。

  4、事故的分析、评估、研究应对措施。

篇三:特殊管理药品应急预案题库篇四:特殊管理药品应急预案题库

  

  药剂科应急预案

  8--01:突发性紧急事件应急预案(报告决策、组织、制度、药事预案)

  8--02:

  各药房突发性紧急事件应急预案

  8—03:

  假、劣药、调剂错误药品导致人身损害的处置预案

  8—04:

  药剂科特殊管理药品突发事件应急预案

  8—05:

  输液反应的应急预案及程序

  8—06:紧急中毒应急预案

  8—07:

  重大突发事件大规模调集应急药品保障方案

  8—08:药剂科信息系统故障应急预案

  8—09:

  药剂科停电应急预案

  8—10:

  药剂科火灾应急预案

  8--01:

  突发性紧急事件应急预案

  第一章:紧急情况下报告和决策制度

  为完善科室报告和决策机制,提高快捷高效地处理紧急事件的能力,特建立药剂科紧急情况下的报告和决策程序。

  一、本制度规定了药剂科在紧急情况下的临时、应急报告和决策程序。

  二、紧急情况指不立即进行处理,即可造成或可能造成严重后果的情况。包括:重大医疗差错和责任事故,需在严格期限内完成的工作,灾害、战争等突发事件,突发公共卫生事件,以及其他不能或来不及按常规程序报告和决策的情况。

  三、隶属部门负责人不能履行职责时,可向主任授权的临时负责人报告,或越级直接向

  科主任汇报。

  四、决策:

  (一)应由药剂科领导小组决策的,可由药剂科主任决策,事后向药剂科领导小组通报。

  (二)药剂科主任不能履行职责时,可由副主任决策,事后向主任通报。

  (三)药剂科主任、副主任均不能履行职责时,可由主任授权的临时负责人向医院有关领导、职能部门请示、协商后决策,事后向主管的主任或副主任通报。

  (四)谁决策谁负责。

  第二章:突发性紧急事件药事管理应急组织

  为完善突发性紧急事件的药事管理应急机制,提高快捷、高效地处理突发性紧急事件的能力,保证员工的健康与生命安全,维护医院的正常医疗秩序,特制订本应急组织。

  一、突发性紧急事件(以下简称“突发事件”)是指突然发生,造成或可能造成严重损害的事件。包括外部事件和内部事件。

  (一)外部事件:大规模传染病,地震、水灾等自然灾害,集体食物中毒,药物群体不良反应事件。

  (二)内部事件:药品质量事件、药品失窃、特殊药品流失、HIS系统故障、药品调剂事故、消防安全事件等。

  二、药剂科突发性紧急事件的药事管理应急组织(以下简称“应急组织”)指在事件突发时用以有效处理、事态控制的一系列计划、组织、协同活动,以尽快恢复药事管理组织。包括计划与准备、组织指挥、物资储备、信息管理、人员调动和培训演练。

  三、处理突发事件的原则:

  以患者和员工的安全为关注焦点;全员参与;持续改进。

  四、计划:

  1、当医院成立突发事件的应急管理组织时,药剂科应按要求对口成立相应的组织。药剂科应制订《药剂科突发性紧急事件的药事管理应急方案》(以下简称“应急方案”),并纳入应急组织评审。

  2、重大环境因素改变时,药剂科应组织进行应急体现和应急方案的评审和修订。

  五、组织机构:

  (一)药剂科在突发事件中行使院药事管理委员会的相应职责:制订、审核治疗及预防用药方案;审核紧急备药品种的剂型、数量等,审核一般性抢救用药目录;宣传合理用药。

  (二)药剂科领导小组是药剂科突发事件管理的领导机构。

  (三)药剂科主任在事件突发时应负责突发事件管理工作的领导和指挥,享有对突发事件管理的裁决权。

  (四)药剂科主任因故不能履行职责时,应按照《药剂科紧急情况下的报告和决策制度》

  的规定由其他人员接管工作。

  (五)药剂科组建“药剂科突发事件工作组”,在药剂科领导下,负责应对突发事件的具体工作。工作组负责人员调剂、稳定员工情绪,进行紧急动员,员工奖惩,一线员工及家属慰问与安抚等工作。工作组为临时机构,工作结束后即解散人员,撤销建制。

  (六)工作组应以“精干、高效”为组织原则,一般由各部门负责人组成,必要时可以征召必要的人员参加。

  (七)药剂科突发事件应对工作组有权在突发事件应对工作期间征召有关人员,被征召人必须服从调动,按要求报到、开展工作。

  (八)突发事件应对工作结束后,应由工作组做出报告,向药剂科领导汇报。

  六、物资储备:

  (一)药库负责药品的储备工作。应多渠道获取药品信息,进行市场信息的跟踪。

  (二)药剂科应制订《药剂科应对突发事件药品目录》。目录按突发事件类别分别编制,应包括:名称、规格、用途、生产商、供应商及供应商的详细联系方式、备注等项目。

  (三)突发事件医疗救治药品目录应特别注意详尽记载供应链,尤其应明确指出最便捷的采购途径。信息应详尽,应正确,注明主要联系方式和备选联系方式。

  七、信息管理:

  (一)信息收集:相关人员在突发事件的整个过程中,收集官方提供的各种关于突发事件的正规信息。

  (二)信息传递:在突发事件的过程中,临床药学室将获得的相关政策法规、疾病信息、药品信息,通过网络、电话等方式,传递给医院管理人员、医务人员、药师、公众等,以提高防范意识、疾病治愈率和合理用药水平。

  八、培训:

  (一)药剂科应按要求发布应急方案及其修订案。

  (二)药剂科应组织培训,使全体人员了解应急方案的内容,熟悉处理程序。培训由药剂科组织,指定人员负责,应有计划和培训记录。

  (三)在培训和演练中发现的问题,应及时予以解决,暴露出应急方案错误和不合理的情况时,应对应急方案做出修订。

  九、奖惩:

  (一)因应急方案设计错误或不合理,培训和演练走过场,导致实际应对突发事件时应对不力,组织混乱,造成严重后果的,应追究主要责任人的责任。

  (二)由于责任心不强,贻误应对时机,或错误处置,造成严重后果的,应追究当事人责任。

  (三)临阵退缩,逃避责任,造成恶劣影响或严重后果的,由药剂科领导小组决定处罚,或报请有关部门处理。

  (四)拒不服从征召的人员,由药剂科领导小组决定处罚,或报请有关部门处理。

  (五)在应对突发事件过程中责任心强,处理得当,表现优异的,由药剂科领导小组决定奖励,或报请有关部门处理。

  第三章:突发紧急事件管理制度

  一、以“统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作”为原则,加强突发事件的应急处理培训和教育,全员树立预防为主,常备不懈的思想。

  二、积极参加医院和药剂科组织的各类应急预案的培训和演练,熟悉应急程序和方法。努力学习急救药品知识,为临床及时提供药学咨询服务。

  三、认真落实医院的相关紧急事件管理的规章制度、应急预案、工作方案,按医院指派的任务,参加拟定紧急事件应急预案的药品保障方案。

  四、药库应做好急救药品的储备工作,健全急救药品的供给系统,随时准备执行应急药物保障任务。

  五、药库设专人负责急救药品的管理。做好急救药品的储备、保管、定期养护和更换工作。急救药品应做到“定人、定物、定位”管理。

  六、针对不同性质的突发事件,逐步制订不同的应急方案,建立一旦发生,立即启动的快速反应机制。据突发事件的变化和实施中发现的问题及时对应急预案进行修改、补充。

  七、药学人员应注意急救药品知识和经验的积累,能够对常见的传染病、急性中毒的药物急救和治疗提供药学信息咨询服务。

  八、值班人员遇突发事件应对事件的内容、性质、影响面、严重程度、医院采取的紧急控制措施、控制效果、发展趋势等进行全面了解,及时报告部门领导,并对是否需启动相应的预案提出建议。

  九、药剂科全体员工必须严格执行“药剂科突发性紧急事件的药事管理应急组织”的有关规定。

  第四章:突发性紧急事件药事管理应急预案

  为确保突发性紧急事件(以下简称“突发事件”)发生后能迅速处理,保证药学服务质量及医疗救护工作的顺利完成,特制定本预案。

  一、突发事件是指突然发生,造成或可能造成严重损害的事件。包括外部事件和内部事件:

  (一)外部事件:大规模传染病、地震、水灾等自然灾害、集体食物中毒、群体药物不良反

  应事件等。

  (二)内部事件:药品质量事件、药品失窃、特殊药品流失、HIS系统故障、药品调剂事故、消防安全事件等。

  二、组织机构及职责

  (一)药剂科具体负责突发事件中药事管理相关工作,包括:

  1、参与制定、审核医务人员预防用药方案及突发事件治疗用药方案;

  2、制定突发事件医疗救治药品目录及其他相关用药目录;

  3、审核紧急备药品种的剂型、数量等,审核抢救用药目录;

  (二)药剂科成立突发事件领导小组,其成员包括:药剂科主任、副主任、各药房、室负责人、药库人员。药剂科突发事件领导小组是突发事件管理及处置的领导机构。

  (三)突发事件领导小组下设五个工作组:

  1、人力资源组:由药剂科主任任组长,其主要职责:

  (1)人员整合,包括各组工作人员的重新定岗、人员调配、新组临时性岗位的人员安排、一旦进入一级应急响应状态,应宣布全科(组)停休,全体人员预留24小时联系电话,及每人的职责,并制成表格。

  (2)稳定员工情绪,进行员工的激励并应建立相应的约束机制,并适当体会工作人员的切实困难。

  (3)做好必要的生活物品保障及工作安全保障等。

  (4)保证与上级领导沟通渠道的通畅,向上级申明药剂科的工作情况、特殊性,协调各种临时性问题。

  2、药品供应保障组:由药库负责人任组长,其主要职责:

  (1)从多渠道获取药品信息,进行市场信息的追踪;并根据医院制订的治疗指南或专家组意见做基本采购计划,保证紧缺药品供应。

  (2)负责医院药品的采购、保管、发放工作。

  (3)供应库存药品和协调各药房抢救药品的调剂。

  3、药品调剂组:由调剂室负责人任组长,其主要职责:

  (1)进行医院日常药品的调剂工作,执行其他与调剂相关的临时性任务。

  (2)进行切实有效的防护(应考虑有传染的病人到门诊),手工传递的处方应进行消毒并妥善保管,避免院内交叉感染。

  (3)传染病人需到专门药房,其常规工作包括:药品领发、排班、帐物管理和消毒等。

  (4)向药库及时提出用药计划,为临床提供用药信息,对患者提供用药咨询和宣传工作。

  4、临床药学组:由药剂科主任任组长,其主要职责:

  (1)及时收集整理药物信息,以适当的方式向临床传递合理用药信息。

  (2)药品不良反应的监测、上报及反馈。

  5、药品质量控制组:其工作包括:对所有采购药品、捐赠药品进行质量控制。

  三、预防及预警

  (一)预防措施

  1、药房值班人员特别是节假日、夜间值班人员,应对突发事件有预见性,如遇高温、雨雪等恶劣天气,当就诊患者突然增加,用药品种和数量也突然增加,值班人员要对现有药品储备情况评估,及时告诉部门负责人,负责人根据实际情况采取及时补充药品和增加人员等措施。

  2、药库制定《突发事件医疗救治药品目录》,预先进行突发事件医疗救治药品的储备。突发事件医疗救治药品按事件发生频率分为常备药品和非常备药品。《突发事件医疗救治药品目录》需及时更新。

  3、药剂科针对不同的突发事件,制定不同的、行之有效的应急预案。

  (二)预警系统

  1、预警系统的启动:发生突发事件时,值班人员根据突发事件的性质、类别及严重程度,启动应急响应,上报部门负责人、科主任。紧急情况,可越级上报。药剂科主任根据情况向分管领导或行政总值班汇报,按照医院的部署,利用全科的资源协助完成突发事件的救治工作。

  2、启动一级、二级应急响应:由主任负责协调工作。启动三级应急响应:由该药房负责人负责协调工作。

  3、抢救紧急呼叫:如遇抢救患者,当班人员应准备好急救药品,积极主动地参与抢救工作。当药品短缺时,迅速报告负责人联系,负责人负责与药库或其他药房联系,尽快补足,同时应运用专业知识积极寻找代用品解决问题。

  四、突发事件后药学工作的善后处理

  (一)

  为突发事件病人提供药品供应的药房应设置在清洁区,尽量避免整包装药品进入污染区、半污染区。因特殊需要进入污染区、半污染区的药品按以下方法进行善后处理:

  1、进入污染区药品的处理:在突发事件得到有效控制、污染区准备撤除时,应对污染区的剩余药品进行消毒处理。剩余药品的消毒应在所处环境及房屋的终末消毒后进行,采用含氯消毒剂浸泡、喷洒或擦洗。消毒后的剩余药品视为医用垃圾,不得回收使用。

  交由医疗废弃物处理公司处理。污染区药品消毒销毁前,应进行帐册登记,金额统计。

  2、进入半污染区药品的处理:在突发事件得到有效控制、半污染区准备撤除时,应对半污染区剩余药品进行消毒处理。剩余药品的消毒应在所处环境及房屋终末消毒后进行,对药品外包装或原包装采用含氯消毒溶液擦拭。已打开原包装的口服药品不得回收使用。其余药品在外包装、原包装擦拭消毒后,经院感部门检查批准后可继续使用。半污染区的药品消毒后进行帐册登记、金额统计。

  (二)积压药品的处理。阶段性防治突发事件工作结束后,在保证药品的有效期内正常使外,如存在积压药品,应及时全面统计,并向药品供应商反馈。库内待处理积压药品,在盘点入帐后向其他使用单位联系,或与供应商协商,帮助联系使用。药品过期失效后,不得进行使用,并应建帐统计,按有关规定报损销毁。

  五、突发事件药事管理工作注意事项

  (一)遇有上述突发事件启动应急响应以后药剂人员必须按照方案各就各位开展工作。除上述分工外,各药师都要积极主动、灵活机动采取措施,勇于参与抢救工作。

  (二)突发事件药事管理应急预案也适用于其他突发事件发生的药事应急管理预案,要根据突发环境事件的性质、类别等不同灵活应对。

  (三)药剂科不定期组织应急预案的培训及演练,使全体人员了解应急预案的内容,熟悉处理程序,对培训和演练中暴露出的问题,及时处理,必要时对应急预案进行修订。

  8--02:

  各药房突发性紧急事件应急预案

  为确保突发性紧急事件发生后能迅速处理,保证药学服务质量及医疗救护工作的顺利完成,特制定本预案。

  一、突发性紧急事件(以下简称“突发事件”)是指突然发生,造成或可能造成严重损害

  的事件。包括外部事件和内部事件。

  (一)外部事件:大规模传染病,地震、水灾等自然灾害,集体食物中毒,药物群体不良反应事件。

  (二)内部事件:药品质量事件、药品失窃、特殊药品流失、HIS系统故障、药品调剂事故、消防安全事件等。

  二、处理突发事件的原则:

  以患者和员工的安全为关注焦点;全员参与;持续改进。

  三、“突发事件”应急预案:(一)外部事件的应急预案按照药剂科应急预案执行。

  (二)内部事件:药品质量事件、药品失窃、特殊药品流失、HIS系统故障、药品调剂事故、消防安全事件等。

  1、药品质量事件:

  (1)发现在库药品存在质量问题,可能会对患者造成伤害或者会对药房造成经济损失的,须立即将药品清点、封存,上报负责人,由负责人报给药库,药库负责对药品的质量进行检验。在药库的检验结果出来之前,有质量问题的药品不得继续发放。

  (2)存在质量问题的药品已经发出的,须立即联系患者,尽早追回药品,并按照《重大药事质量事件报告与处理制度》进行处理。

  2、药品失窃:

  发生失窃事件,发现人应立即保护现场,同时报告药房负责人,负责人向科主任汇报,并立即清点所丢失药品的品种、规格、数量,在最短的时间内把损失统计出来。

  3、药品调剂事故:

  按照药房药品调剂差错报告及处理程序进行处理。

  4、人员短缺:

  遇有工作人员突发事件(如急病等)不能到岗、造成工作人员短缺、不能正常开展工作时,当事人须立即通知负责人,负责人按照排班表,调集合适的人员到岗,并根据实际请况,安排好后续的排班工作。接到调集通知的工作人员应以大局为重,服从安排,在最短的时间内到岗工作。

  5、门诊药房高峰:

  高峰时段增加取药窗口、工作人员;确定所有窗口全部在工作的情况下,增派咨询窗口的药师为应急绿色通路发药;管理人员临时开窗口应急分流病人;执行上述措施还不能缓解的情况下,向科里汇报请求派人增援,直至问题解决。

  6、其它安全事件:

  如药房发生其他安全事件,如消防安全事件、水、电安全事件等,发现人应立即采取措施,避免事件的进一步扩大,例如,紧急灭火、切断水、电源等,并立即报相关部门来处理,同时联系药房负责人,药房负责人须立即报告主任并调集人力、物力等支援,及时控制事故的发展。

  8—03:假、劣药、调剂错误药品导致人身损害的处置预案

  为及时、妥善处置由患者服用假、劣药或调剂错误药品导致人身损害情况,确保人体用药安全有效,维持正常的医药经济秩序,最大限度地降低危害和损失,根据国家的有关法律、法规、规章,制定本预案。

  1、本预案适用于患者服用假、劣药或调剂错误药品引发的,造成或可能造成导致人身损害的事件。

  2、药剂科工作人员在获悉发生服用假、劣药导致人身损害信息后,必须立即向部门负责人汇报,汇报的内容包括:发生事件的单位、人数、性质、时间、地点、原因、经过及其他已掌握的情况。

  3、药剂科各部门负责人接到报告后立即向药剂科主任汇报,再由药剂科主任向医院应急办及医务科汇报。

  (1)医疗卫生组迅速开展医疗救护工作,尽可能地减少、减轻药品对人员的伤害;

  (2)药剂科迅速开展控制事态、追回药品等相关应急工作,稳定事态;

  (3)应急物资保障组及时落实救援物资供应、发放和储备;

  (4)根据领导安排,及时对受害地区及人员的进行安抚及救助工作。

  4、药剂科要迅速收集、整理药品信息,同时做好应急准备,保障供应各类抢救药品。各小组在药剂科主任的指挥下,密切配合、快速高效的开展处置工作。

  5、药品质量与安全小组要迅速控制事态发展,追回药品并封存,之后上报上饶市广信区市场监督管理局。

  6、临床药师接到通知后必须马上到达抢救现场,配合临床医生开展医疗救护工作,尽可能减少、减轻药品对人员、人体的损害。

  7、药品采购小组积极做好抢救药品供应工作,尽可能保证抢救药品的供应。

  8、各药房小组积极配合药品质量管理员做好假、劣药或调剂错误品的回收并保管好,并及时将收回的药品退回药库。

  9、药库工作人员将收回的药品妥善保管好,并积极联系药品配送企业办理药品退回手续。

  10、重大情况处置结束后要及时分析原因、并将结果上报医院。

  8—04:药剂科特殊管理药品突发事件应急预案

  为加强医院特殊管理药品的监管,有效预防、控制和消除特殊管理药品突发事件的危害,保障公众身体健康和生命安全,根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗用毒性药品管理办法》及《放射性药品管理办法》,结合我院我科实际,制定本预案。

  1.本预案适用于特殊管理药品在运输、储存、保管和使用等环节中,突发造成或者可能造成人体健康严重伤害和严重影响公众健康的社会问题的应急处理。

  2.本预案所称特殊管理药品包括麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品。

  3.特殊管理药品突发事件应急处理工作,坚持预防为主、常备不懈、反应及时、条块结合、部门合作、依法处置的原则。

  4.有下列情形之一的为特殊管理药品突发事件,应立即启动应急程序:

  4.1特殊管理药品滥用一次造成1人以上死亡或者3人以上严重中毒;

  4.2注射用麻醉、第一类精神药品流失、被盗。

  4.3医疗用毒性药品中属剧毒物品的,流失、被盗。

  4.4发现麻醉、精神药品滥用成瘾人群。

  5.特殊管理药品突发事件,药学工作人员应立即向药剂科主任报告,再由药剂科主任向医院应急办公室报告。必要时及时向区卫健委、市场监督管理局和有关部门报告;报告的内容包括事故发生时间、地点、事故简要经过、涉及范围、死亡人数、事故原因、已采取的措施、面临的问题、事故报告单位、报告人和报告时间等。

  6.医疗用毒性药品、麻醉、第一类精神药品及放射性药品流失、被盗事件,同时报告保卫科,保卫科立即拨打110报警。报告人要保护好现场,直到警察来现场取证。

  7.药剂科及时收集、整理药品信息,对有证据证明可能危害人体健康的药品及其有关证据材料采取封存,对质量可疑的药品进行抽样送检。

  8.特殊管理药品滥用造成中毒事件,药剂科要保障供应各类抢救药品,临床药师接到通知后必须马上到达抢救现场,提供药物信息咨询,配合临床医生开展医疗救护工作,尽可能减少、减轻药品对人员、人体的损害。并监测药物不良反应及用药安全。

  应加强特殊管理药品日常监管,制定和落实预防特殊管理药品突发事件责任制,一旦发现隐患和突发事故苗头,应及早采取应对措施,事件处理后应对事故进行分析、评估、研究并制定有效应对措施。

  有关部门及其工作人员未按预案的规定履行报告职责,对特殊管理药品突发事件隐瞒、缓报、谎报的,对其主要领导人及其责任人依法给予行政处分,情节严重的,依法移送司法部门。

  未按本预案的规定履行特殊管理药品突发事件监测职责的,或者未对特殊管理药品突发事件采取控制措施的,给予通报批评,或者行政处。

  8—05:输液反应的应急预案及程序

  1.患者发生输液反应时,护理人员应立即停止输液或保留静脉道路,改换其他液体和输液器。

  2.报告医生并遵医嘱给药。

  3.情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。

  4.记录患者生命体征,一般情况和抢救过程。

  5.及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。

  6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,必要时同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

  7.患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。

  处理程序

  立即停止输液

  →

  更换液体和输液器

  →

  报告医生

  →

  遵医嘱给药

  →

  就地抢救

  →

  观察生命体征

  →

  记录抢救过程

  →

  及时上报

  →

  保留输液器和药液

  →

  送检

  8—06:

  紧急中毒应急预案

  一次短时间内,经皮肤吸收、呼吸道吸入或经口一次性摄入比较大量的毒物引起的中毒,称为急性中毒。鉴于毒物的种类和中毒的方式极为繁杂,针对医院具体情况,根据《中华人

  民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和卫生部《关于建立应急卫生救治队伍的意见》的有关规定,就急性药物中毒、急性工业中毒、农药中毒和食物中毒制定应急预

  案。

  一、组织指挥和人员组成:药剂科领导小组是药剂科突发事件管理的领导机构。药剂科主任负责领导和指挥,享有对突发事件管理的裁决权。一般由药库负责人、药房负责人、质量管理员组成,必要时可以征召必要的人员参加。

  二、物质准备:药库按照《药剂科应对突发事件药品目录》和《解毒类药品目录》负责药品和其他物资的储备工作。采购人员应熟悉并备有特殊抗毒药物生产厂商或储备医疗机构联系方式。常备目录中的药品应在门诊药房常备。

  三、信息、咨询机构及其他应急救援机构:药库和临床药学室为医院内信息咨询部门,国家和所在地的市场监督管理局和卫健委为应急救援机构。

  四、药剂科药学技术人员必须熟悉急救和抗毒药品相关知识,了解毒物或危险品的理化性质、危险度以及治疗原则等,应能够对临床工作者提出处理建议,对公众、决策者提建议。

  五、应急程序:药学技术人员应重点掌握以下急性中毒的处理程序。

  (一)急性药物中毒

  1、阿片类药物中毒:尽早应用阿片碱类解毒剂,如纳络酮、纳洛芬进行针对性的抢救。阿托品可刺激呼吸中枢对抗其抑制作用。

  2、急性巴比妥类药物中毒:口服中毒者尽快洗胃,用温开水或盐水洗胃,对服药量大者虽然超过4-6小时仍可进行洗胃。洗胃要彻底,活性炭可反复由鼻饲灌入。导泻可用2%甘露醇250-500ml经胃管内注入(禁用硫酸镁,镁离子吸收后能抑制中枢神经系统)。必要时考虑使用苏醒剂或中枢兴奋剂等。

  3、安定类(苯二氮卓类)药物中毒:首先应立即洗胃或催吐,可用硫酸镁导泻及利尿剂促进排泄,呼吸受到抑制时应吸氧,其特效解毒药是氟马西尼。

  4、氨茶碱中毒:口服过量者,要及时洗胃、导泻、进行静脉输液等;惊厥者给予镇静剂;注意维持水、电解质平衡;血压剧降者应及时提高血压(恢复正常)。出现呼吸衰竭或脑水肿者要积极抢救;氨茶碱中毒忌用麻黄碱、咖啡因,可给予肾上腺素及麻醉剂等.(二)急性工业中毒

  111、急性一氧化碳中毒:煤气中毒通常指的是一氧化碳中毒。中毒时可注射呼吸兴奋剂,进行输血、换血,以迅速改善组织缺氧。有脑水肿者可给脑脱水剂(20%甘露醇、50%葡萄糖以及地塞米松等静脉滴注)。对于发生休克、酸中毒、电解质平衡失调均应妥善处理,及早应用抗生素,以防肺部感染。

  2、氰化物中毒:立即将患者移至空气新鲜处,吸氧。呼吸停止者应进行人工呼吸(但避免用口对口人工呼吸法),心跳停止者,应即时做胸外心脏按压。有条件者立即将亚硝酸戊酯2支包在手帕中压碎,置患者口鼻前吸入,可反复应用2-3次。同时静脉缓注3%亚硝酸钠10-15ml;随后用50%硫代硫酸钠20ml-40ml缓慢静脉注射。近来认为依地酸二钴(Co2EDTA)、组氨酸钴等有机钴盐类是治疗氰化物中毒的较为有效的解毒药。

  3、朱砂(汞)急性中毒:口服中毒时,立即应用2%碳酸氢钠溶液或水洗胃(在服毒后10-15分钟内进行,过迟有发生胃穿孔的危险),亦可用5%甲醛次硫酸钠液250ml洗胃,并留置250ml于胃中。继服牛奶或羊奶300-400ml,或生鸡蛋十余个,以使蛋白与汞结合,延缓吸收,但须反复灌入并洗出。内服或由胃管注入10%药用炭混悬液

  100-200ml,以吸附毒物,必要时,导泻或灌肠。洗胃及灌肠均忌用氯化钠注射液,因可增加吸收。二巯基丙磺酸钠,首剂量5%溶液2-3ml,肌内注射。以后1-5ml/4-6小时,1-2天后,1-2次/每日,5ml/次。根据病情及尿汞量,持续治疗1周左右。必要时1个月之后再行驱汞。青霉胺对急性汞中毒疗效甚好,一般每次口服0.3g,每日3次,连续5-7日。停药2日后,开始下一疗程,可用1-3个疗程。硫代硫酸钠能与汞结合成无毒物,由尿排出。一般用0.5-1g/次,加入氯化钠注射液或注射用水中使成5%-10%溶液,静注。根据中毒程度轻重,可继续应用3-5日乃至10-15日为一疗程。

  (三)农药中毒

  农用毒物一般分为杀虫剂:如有机磷杀虫剂、氨基甲酸酯类杀虫剂等。杀菌剂:如有机硫类杀菌剂等。杀鼠剂:如氟乙酰胺、毒鼠强等。除草剂:如百草枯等。

  1、有机磷农药中毒:口服中毒者应尽早催吐及洗胃。用清水或1:5000高锰酸钾溶液(对硫磷中毒者禁用)或者20%碳酸氢钠(敌百虫中毒时禁用)溶液洗胃。直至洗出液清晰无农药气味止,如无洗胃设备,患者又处于清醒状态时可用一般温水让中毒患者大量饮服,轻轻刺激咽喉致使呕吐,如此反复多次进行,直至呕吐出的水达到要求为止,此法简便快速易行有效。及时应用阿托品和碘解磷定或氯解磷定解毒剂。

  2、有机氮农药中毒:神志清醒者,可自己喝大量的淡盐水或2%左右的小苏打水,然后用筷子或牙刷等轻轻刺激咽喉部引起呕吐,如此反复进行,直至呕吐液清亮为止。及时进行紧急的综合治疗。(如插管洗胃、吸氧、补液、利尿、抗休克、呼吸兴奋剂等应用)。

  (四)食物中毒

  1、沙门菌属食物中毒:患者应维持水与电解质平衡,给予大量维生素C,腹痛者可给予颠茄、阿托品等治疗,抗感染药物可用氟哌酸、氧氟沙星或氨苄西林、阿莫西林常能收到很好的疗效。

  2、副溶血性弧菌(嗜盐性)食物中毒:对发病者要给予支持及对症治疗,腹痛者给予颠茄或阿托品,纠正水与12电解质、酸碱平衡失调,及时补液,有人认为口服补液对治疗急性感染性腹泻造成的脱水是一种经济、安全、方便、有效的治疗措施,治愈率在95%以上。血压下降者,应进行补容、引酸、扩管抗休克治疗。抗生素可用氟哌酸、氧氟沙星。

  3、亚硝酸盐中毒:可根据病情洗胃和导泻。亚甲蓝溶液以25%葡萄糖溶液稀释后缓慢静脉注射(每千克体重用量为1-2ml)必要时可重复应用。维生素B1二、辅酶A等也可应用。大剂量维生素C,也可收到好的疗效。必要时应吸氧,使用呼吸兴奋剂,输新鲜血或换血等治疗。

  附件:

  序号

  1品名

  注射用盐酸纳洛酮

  规格

  2mg/2ml产地

  海南灵康

  常用解毒类药品目录

  用途

  急性酒精中毒

  供货商

  江西长信

  2亚甲蓝注射液

  20mg江苏济川

  本品对化学物亚硝酸盐、硝酸盐、苯胺、硝基苯上药控股

  等引起的高铁血红蛋白血症有效。对急性氰化物中毒能暂时延迟其毒性

  3碘解磷定注射液/氯解磷定注射液

  0.5g/20ml信合援生/上海旭东

  有恢复胆碱酯酶活力的作用,上药控股

  用于有机磷农药中毒

  0.64g上海新亚

  主要用于氰化物中毒

  4注射用硫代硫酸钠

  江西南华

  上药控股

  5盐酸洛贝林注射液

  3mg/1ml上海禾丰

  用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制

  用于有机磷中毒

  6硫酸阿托品注射液

  0.5mg河南润弘

  上药控股

  7尼可刹米注射液

  0.375g/1.5m上海现代哈森

  l用于中枢性呼吸循环衰竭、麻醉药其他中枢抑制药江西南华

  的中毒

  89氟马西尼注射液

  0.2mg/10ml浙江奥托康

  用于苯二氮卓类中毒

  江西长信

  维生素k1注射液

  10mg/10支

  浙江诚意

  用于香豆素杀鼠药中毒

  江西长信

  10依地酸钙钠注射液

  1g天津金耀

  金属络合剂,主要用于铅中毒

  江西南华

  8—07:重大突发事件大规模调集应急药品保障方案

  13为满足突发应急事件(指自然灾害、事故灾难、公共卫生、社会安全事件等突发公共事件)发生后应急药品供应保障,保证药学服务质量及医疗救护工作的顺利完成,结合我院实际情况,特制定应急药品保障方案。

  一、建立重大突发事件大规模调集应急药品保障供应小组,主要职责如下:

  1、从多渠道获取药品信息,进行药品供应信息的追踪;并根据医院制订的医院基本用药目录及药品使用量采购计划,写明药品的名称、用量、金额等,需要考虑药物治疗方案之间的相互替代性。在采购过程中保证紧缺药品供应。

  2、与实力雄厚的医药公司签订重大突发事件医疗救治用药品保障供应合同。根据采购计划和药品库存情况及时与医药公司联系,采购足量的应需药品。

  3、在本地医药公司采购不到的药品,由专人向省医药公司采购。

  4、在采购的药品未到之前,如有药品短缺,应及时向本地其他医院借调,如本地其他医院也缺货,则由药品采购负责向周边的市、县医院借药。

  二、药品供应方案

  突发事件发生后在领导的统一指挥下,以最短的时间赶到目的地待命,根据事件性质查明原因后先急后缓、先大后小的程序进入状态。

  1、根据事件拟定供应品种、数量、规格,迅速从药房、药库调剂集中交给使用者,并办理好有关手续,特殊情况可先给药后补办手续。

  2、需用大批量的药品由药品采购员迅速通知有关医药供应厂商或从其它医院调拨,在最短时间内完成进购。

  3、所有药剂科人员根据实际情况临时安排加班完成任务,在突发事件期间全天待命、随叫随到,保持通信畅通,实行值班制度,待事件结束后才能撤离岗位。无故不到者按医院有关规定从严处理,造成严重后果者依法依规处理。

  三、紧急药品调剂组。组成人员为门诊西药房、门诊中药房、中心药房负责人,必要时可以增加加班人员,满足药品调配需要。药品调剂组主要工作为:

  1、管理所在班组日常药品的调剂工作,执行其他与调剂相关的临时性任务。

  2、进行切实有效的防护(考虑到有可能个别发热病人到门诊),手工传递的处方应进行消毒并妥善保管,避免院内交叉感染。

  3、为临床提供用药信息,组织本组人员积极调配处方,向患者开展用药咨询和合理用药宣传工作。

  四、临床药学组:负责突发事件中药物信息、临床药学和药物安全性方面的工作:

  1、及时收集整理药物信息,以适当的方式向临床传递合理用药信息。

  2、ADR监测、报表的收集和上报,反馈信息。

  五、药品质量控制组:由药剂科中、西药库管理员共同负责,其工作包括:

  141、采购药品、临时调配药品质量控制。

  2、外购、临时调配药品药检报告单的查验。

  3、对调集的药品查验批号和效期。

  六、突发事件后遗留问题的办理

  1、突发事件过后,相关药品应由经手人及时分类办理有关出入库及使用手续,电脑程序及时调整,并做好记录,原则上谁经手谁负责。

  2、及时完成对突发事件应对总结,并完善相关制度、程序。

  重大突发事件药品大规模保障供应合同

  甲方:

  人民医院

  乙方:

  甲方为确保突发性紧急事件(以下简称“突发事件”)救治药品的大规模供应,保障药品质量,及时抢救患者生命,协助医疗救护工作的顺利完成,对乙方资质进行审查,确定具有突发事件大规模紧急调拨药品保障能力。甲乙双方在全力保障、平等自愿,严肃认真、诚实信用的基础上,依法签定本合同。

  甲乙双方责任

  一、甲方责任

  1、甲方有权在任何时间向乙方通知其紧急供应药品。

  2、甲方有权要求其业务人员必须24小时保持电话联络通畅状态。

  3、甲方将突发事件医疗救治药品按事件发生频率分为常备药品和非常备药品。乙方必须根据甲方常备药品目录和非常备药品目录足量备足,保证紧急供应,且符合药品质量要求。甲方更改调整常备药品目录和非常备药品目录应及时通知乙方。

  4、甲方有权在紧急事件结束后要求乙方及时将剩余抢救药品进行退药处理。

  二、乙方责任

  1、乙方保证业务人员联系电话24小时全天候保持通畅状态。乙方保证下列联系电话真实、长期有效。相关业务人员更换联系方式应及时通知甲方备案。联系人:____________、____________,联系电话:_____________、_____________。

  2、乙方严格保障突发事件紧急药品24小时全天候大规模保障供应,严格按照甲方采购计划迅速配送。对于货源不足或短缺紧急抢救药品,应及时与甲方沟通。

  3、乙方保证非常备药品在______小时送达,常备药品在______小时送达。

  154、乙方将药品送到甲方指定的地点,对开箱时发生的破损、近效期、过期失效药品或其他不合格包装药品及时更换。

  5、乙方保证所供给甲方的所有药品质量全部符合国家标准,符合甲方效期要求,并高效优质的做好一切服务工作。

  6、乙方及时提供药品的同时应及时提供药品的正式发票和随货同行,在发票上注明生产厂家、药品名称、规格、批号、数量、价格、金额等项目。

  7、乙方对于重大突发事件需大规模调集应急药品时,应利用自己的销售网络,在本市、本省甚至全国迅速调集所需药品,联系离甲方最近兄弟医院借用所需药品以及上报卫生厅请求支援等不同处理方式,以最大可能保证

  医疗救治所需药品。

  三、货款结算

  甲方用于突发事件抢救药品及时对乙方提供结算。

  四、本合同自_______年____月____日生效,合同有效期为三年。

  五、本合同未尽事宜,可根据双方协商制定补充协议,其与本合同具有同等的法律效力。本合同一式二份,甲乙双方各执一份。

  甲方签字(盖章):

  乙方签字(盖章):

  年

  月

  日

  年

  月

  日

  附件

  序号

  品名

  盐酸多巴酚丁胺注射液

  规格

  20mg/2ml突发事件医疗救治药品目录

  产地

  山东方明

  用途

  供货商

  心肌梗塞后或心脏外科手术时心

  上药控股

  排血量低的休克

  盐酸异丙肾上腺素注射液

  1mg/2ml上海禾丰

  用于支气管哮喘、房室传导阻滞、上药控股

  抗休克、促凝血等

  盐酸肾上腺素注射液

  1mg/1ml遂成药业

  远大医药

  用于休克

  用于休克

  上药控股

  上药控股

  重酒石酸去甲肾上腺素注射2mg/1ml液

  重酒石酸间羟胺注射液

  去乙酰毛花苷注射液

  10mg/1ml北京永康

  用于休克及手术时低血压

  上药控股

  0.4mg/2ml上海旭东

  用于急性心力衰竭及心房颤动

  上药控股

  盐酸罂粟碱注射液

  30mg江苏恒瑞

  周围血管扩张药

  上药控股

  16盐酸普罗帕酮注射液

  35mg/10ml广州白云山

  用于治疗室性或室上性异位搏动、上药控股

  心动过速、冠心病、高血压所致的心律失常

  门冬氨酸钾镁注射液

  10ml杭州民生

  用于早搏、阵发性心动过速、心

  上药控股

  绞痛、心理衰竭

  10甲磺酸酚妥拉明注射液

  10mg上海旭东

  有血管扩张作用

  上药控股

  11肝素钠注射液

  1.25万单位

  南京新百

  10mg/1ml杭州民生

  可用于防治血栓形成或栓塞性疾

  上药控股

  病

  主要用于解除平滑肌痉挛,胃肠上药控股

  绞痛、胆道痉挛以及急性微循环障碍及有机磷中毒等。

  促凝血药

  促凝血药

  江西长信

  上药控股

  12盐酸消旋山莨菪碱注射液

  131415维生素K1注射液

  酚磺乙胺注射液

  垂体后叶注射液

  10mg/1ml0.5g/2ml6u/2ml浙江诚意

  天津金耀

  安徽宏业

  用于产后出血、尿崩症、肺出血

  上药控股

  及门脉高压引起的消化道出血。

  161718盐酸精氨酸注射液

  注射用硝普钠

  甘露醇注射液

  20ml50mg天津金耀

  开封诺康

  用于治疗肝昏迷

  用于高血压危象

  用于治疗脑水肿

  上药控股

  江西南华

  上药控股

  50g/250ml江西科伦

  19氯化钾注射液

  1g/10ml湖北科伦

  电解质平衡药

  江西长信

  20盐酸利多卡因注射液

  100mg/5ml上海朝晖

  用于局部麻醉

  上药控股

  2122盐酸左布比卡因注射液

  三磷酸腺苷二钠注射液

  37.5mg20mg/2ml珠海润都

  广东南国

  用于局部麻醉

  上药控股

  江西南华

  用于进行性肌萎缩、脑出血后遗症、心功能不全、心肌疾患及肝炎等的辅助治疗。

  23注射用糜蛋白酶

  4000u上海第一

  用于创伤或创口愈合,抗炎及防

  江西南华

  止局部水肿

  24硫酸鱼精蛋白注射液

  地塞米松磷酸注射液

  50mg/5ml5mg/1ml悦康药业

  河南润弘

  用于因注射肝素过量引起的出血

  江西南华

  用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病

  上药控股

  2526硝酸甘油片

  硝酸甘油注射液

  0.5mg5mg/1ml北京益民

  河南润弘

  用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭

  江西汇仁

  江西新源

  12728磷酸奥司他韦胶囊/颗粒

  75mg上海罗氏/宜昌东阳

  抗病毒药,用药治疗和预防流行性感冒

  适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗

  江西南华/上药控股

  氨基己酸注射液

  2g扬州中宝

  上药控股

  29注射用头孢唑林钠

  0.5g山东鲁抗

  用于治疗敏感细菌所致的支气管炎及肺炎等呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染等;也可作为外科手术前的预防用药。

  江西新源

  30利巴韦林注射液

  1ml:0.1g瑞阳制药

  用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎

  上药控股

  31盐酸二甲弗林注射液

  2ml:8mg上海现代

  用于麻醉、催眠药物所引起的呼吸抑制及各种疾病引起的中枢性呼吸衰竭,以及手术、外伤等引起的虚脱和休克

  江西南华

  32尼可刹米注射液

  1.5ml:0.375g上海现代哈森

  上海禾丰

  用于中枢性呼吸循环衰竭,麻醉药其他中枢抑制药的中毒

  江西南华

  33盐酸洛贝林注射液

  1ml:3mg用于各种原因引起的中枢性呼吸抑上药控股

  制

  3435硫酸阿托品注射液

  碘解磷定注射液

  1ml:0.5mg河南润弘

  20ml:0.5g信合援生

  用于有机磷中毒

  上药控股

  有恢复胆碱酯酶活力的作用,用于上药控股

  有机磷农药中毒

  36亚甲蓝注射液

  2ml:20mg江苏济川

  本品对化学物亚硝酸盐、硝酸盐、上药控股

  苯胺、硝基苯等引起的高铁血红蛋白血症有效。对急性氰化物中毒能暂时延迟其毒性

  373839注射用硫代硫酸钠

  盐酸纳洛酮注射液

  0.64g上海新亚

  主要用于氰化物中毒

  急性酒精中毒

  江西南华

  江西长信

  10ml:4mg海南灵康

  成都力思

  用于麻醉前给药以抑制唾液腺和气江西南华

  道腺体分泌:有机磷毒物(农药)中毒急救治疗和中毒后期或胆碱酯酶(ChE)老化后维持阿托品化。

  盐酸戊乙奎醚注射液

  1mg

  18—08:

  药剂科信息系统故障应急预案

  为防止因医院网络信息系统出现故障而影响住院及门诊患者用药,保证医院正常医疗秩序和工作稳定,确保患者能够得到及时、有效地治疗,结合我院实际,特制定药剂科应急预案,望各科室、各部门在应急情况下遵照执行。

  1.本应急预案适用于某一个或多个部门的信息系统因故障不能正常使用,甚至全院整个系统崩溃。例如火灾、停电等外界不可预见的问题、受计算机病毒及黑客的攻击、引起系统故障甚至系统瘫痪、关键设备(如服务器、交换机等)故障、检修、更新等引起的系统的瘫痪、因软件故障引起的系统不能正常的运行等均属于该范围。对于某工作站局域性故障一般采用备用机器的办法,不启动应急预案。

  2.全院信息系统瘫痪时,遵守医院的信息管理应急预案。

  3.建立科室应急小组:药剂科主任任组长,成员包括各部门负责人,负责部门内及与其他部门的协调工作。

  4.药房人员当知道微机出现故障时应立即判断是网络原因还是电脑机械故障,如是网络原因或电脑机械故障必须立即向信息科管理员报告,不得擅自拆机维修,同时用其他微机进行划价。

  5、信息科管理人员到现场进行维修,时间短的话,药房人员应做好病人解释工作,得到病人理解。如果遇到急诊病人用药,应先将药品发给病人,等到微机修好后或另外微机补记费用。

  6、微机管理人员经检修后确认不能在短时间维修好时,通知药房组长,协商安装临时代替微机。

  7、如果因微机故障使药房工作效率降低,病人取药时间超过30分钟时药剂科启动“微机故障药事应急预案”。

  8.药剂科在计算机中心不可预知系统恢复的情况下采用人工操作的方式。

  1)

  门诊药房工作预案

  1.1严格按照网络中心通知的时间及要求进行操作;

  1.2网络故障时,由门诊医师开具纸质门诊处方,药房进行单机版划价收费,药房根据患者已缴费的处方进行调剂、核对、发药,应急期间不退药。

  1.3网络恢复后,由药房对已发药的处方在电脑上进行发药确认,同时与发药时处方上药品名称、规格、数量、金额进行详细核对,如发现内容不符,须做好记录,交到药剂科主任及收费处。

  2)中心药房工作预案

  2.1严格按照网络中心通知的时间及要求进行操作;

  2.2网络故障时,由各临床科室填写本科药品请领单,一式两联,一联作为借条的方式,护士签字后从药房取药,一联护士留存。

  2.3网络恢复时,由临床科室补录摆药医嘱,药房对补录的摆药医嘱进行发药并确认,同时与发药时药品请领单内容详细核对,如发现内容不符,须详细追查。

  2.4网络恢复后对出院带药医嘱及时进行确认。

  12.5数据补录工作结束后应查看电脑内药品库存与实际库存相符情况。

  3)药库工作预案

  3.1先用手工记帐方式向外面领药部门发放药品,以保障临床病人用药,待计算机系统恢复正常后再补入电脑。

  各药房、药库在网络故障时,必须向药剂科应急小组汇报;如上班人员不足,必须临时增加药师上班。

  8—09:药剂科停电应急预案

  为了预防因停电而造成医院药事管理的混乱,避免造成经济损失,同时保证药房的工作正常进行,特制定药剂科“药剂科停电应急预案”。

  1.意外停电时,当班工作人员要坚守岗位,为了便于协调,各部门负责人及时到场,确实不能到场,要保持通讯工具通畅,根据停电性质和停电时间,及时调度科室人员,采取相应的措施。

  2.如预先得到通知停电,组长可以事先安排好工作,预先与总务科、信息科取得联系做好发电、微机转化工作。

  3.临时停电的情况:药房当班人员应及时报告组长,由组长和信息科联系,确定停电原因及时间,做好应急预案启动准备。

  4.根据停电时间长短,门诊药房要和收费处协调,决定是否启动手工划价收款,医院启动发电电源时,要及时、安全的切换。

  5.如果停电时间较长(超过30分钟)应启动“药剂科停电应急预案”,药房应执行手工划价,首先由药房人员划价、发药,保证窗口病人取药时间不能超过10分钟;如药房人员不能保证药房工作顺畅,组长立即通知库房、临床药学室等所有药剂专业技术人员到药房帮助划价发药。

  6.停电时间较长,为了保障药品质量,及时与总务后勤联系(中、晚班联系总值班室),各药房冷藏柜、药库冷库,自动接通备用电源供电。停电时间超过24小时,库房、药房应将冰箱内的药品放到具有冷藏条件的地点。

  7.药房要和各病区保持联系,做好急需药品的发放工作,并作好记录,一旦恢复记账条件,及时入账。

  8.夜间停电,要联系总务科(总值班室),解决临时照明问题。

  9.每次事件过后,做好记录,总结经验,做到持续改进。

  1)药房应该通过信息科提供的意见认真分析出现故障的原因,分析是机械的原因还是操作方法不当,或是人为故意损坏,根据不同的原因做出不同的处理。如非机械原因,应按造成损坏的程度追究当事人责任。

  2)是机械原因,药房应按照医院的有关程序提出更换微机的申请。

  28—10:药剂科火灾应急预案

  为了保证药学人员、患者和公共财产安全,熟练掌握灭火器材的使用效能和水平,在发生火灾事故应急情况下,减少人员伤亡和财产损失,提高消防防火意识,人人掌握发生火灾时,自救逃生知识以及消除火灾隐患的能力、组织扑救初起火灾的能力、组织人员疏散逃生的能力、消防宣传教育培训的能力,药剂科根据消防法制定了火灾应急预案。

  1.药剂科设置建立了安全防火组织:药剂科长任组长、副科长任副组长、成员由药剂科所辖科室部门负责人组成,责任落实划分防火责任区域,组织全体人员学习消防知识,宣传教育培训灭火器材的正确使用方法。

  2.药学人员当发现火情应第一时间立即拨打火警电话报警,火警电话“119”,冷静沉着清晰描述准确报告消防人员,发生火灾的地点、火势大小、可燃物质、有无危险品、易燃易爆品、消防车辆行走路线、行车障碍物、水源、火灾周围存在重要建筑物、被火灾围困人员等情况和联系电话。便于消防人员准确到达发生火灾的地理位置,派专人路口等候,引导消防车辆直接进入火场。

  3.与此同时向医院领导报告,及时通知保卫科、药剂科负责人迅速赶到现场,组织人员切断电源或其它火源灭火救灾,注意疏散窗口取药人员,抢救伤员、药品和物资,维护火灾现场秩序,服从指挥,各司其职,抢救出来的药品和物资要定点存放专人看管,火灾扑救完毕,及时清点药品和物资并详尽记录,责任人签字。

  4.启动药剂科火灾应急预案,保持24小时通讯通畅,调配所需应急药品。做出发生火灾详细报告,以便于查清发生火灾事故原因,理清发生事故责任归属,依据医院有关规定,给予责任人相应的处罚。

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